Yaşayan beden

Sağlık

Uyku, hareket, tıp ve bir insan hayatını ayakta tutan sessiz sistemler.

Konu seçkisiSayfa 7Bağlam ve kaynaklarla

İlgili konular

Bu konuya ve bağlantılı başlıklara göz atın.

Kartlar konu ve okuma biçimi üzerinden birbirine bağlanır. Aşağıdan devam edin ya da ilgili bir konuyu açın.

AzimOkuma biçimi
DinginlikOkuma biçimi
MerakOkuma biçimi
Q1670
AzimTeknoloji

Volvo’nun mühendisi 1959’da üç noktalı emniyet kemerini tasarladığında şirket, üstünlüğü elinde tutmak yerine patenti diğer tüm üreticilere açtı. Bir milyondan fazla hayat kurtardığı kabul ediliyor.

Daha önceki kemerler yalnızca kucağı tutuyordu; bu da ciddi bir kazada ağır iç hasara yol açabiliyordu. Daha önce uçaklar için fırlatma koltuğu tasarlamış olan Bohlin, göğsü ve kalçayı aynı anda tutan ve tek elle bağlanabilen Y biçimli bir kemer çıkardı — insanların onu gerçekten kullanmasını sağlayan ayrıntı buydu. Volvo patenti açıkça yayımladı. Bir şirketin rakibine başlıca güvenlik üstünlüğünü vermesi ender görülür; ticari bir kararın satış değil hayat aritmetiğiyle alındığı en açık örneklerdendir.

Q1672
AzimSağlık

Jonas Salk’a televizyonda çocuk felci aşısının patentinin kimde olduğu sorulduğunda, halkta olduğunu söyledi ve güneşin patentini alabilir misiniz diye sordu. Çocuk felci yılda on binlerce çocuğu felç ediyordu.

Konuşma, aşının güvenli ve etkili ilan edilmesinden günler sonra, 1955’te yayıncı Edward R. Murrow ile yapıldı ve tıptaki en çok alıntılanan yanıtlardan biri olmayı sürdürüyor. Hukukçular sonradan, dayandığı önceki çalışmalar göz önüne alındığında aşının zaten patentlenemeyeceği sonucuna vardı — ama Salk’ın denemeyi reddetmesi gerçekti ve ona özgüydü. Çocuk felci vakaları o günden beri dünya genelinde %99’dan fazla azaldı. Son yıllarını, başarısız olsa da, HIV aşısı üzerinde çalışarak geçirdi.

Q1685
AzimSanat

On sekiz yaşındaki bir otobüs kazası Frida Kahlo’nun omurgasını, leğen kemiğini ve bacağını kırdı. Alçıya alınmış ve doğrulamaz hâldeyken yatağının üzerine bir şövale kuruldu ve tepeliğe bir ayna yerleştirildi — o da erişebildiği tek konuyu resmetti.

Doktor olmak istemişti. 1925’teki kaza, ömrü boyunca yaklaşık otuz ameliyat gerektiren yaralanmalar ve uzun süreler sırtüstü yatmak bıraktı. Annesi, bir şey görebilsin diye aynayı taktırdı; gördüğü şey kendisiydi ve iki yüz resminin kabaca üçte biri otoportre oldu. Nedeni konusunda açıktı: Kendini resmediyordu çünkü çoğu zaman yalnızdı ve en iyi bildiği konu kendisiydi. Son büyük işini ölümünden sekiz gün önce bitirdi.

Q1686
AzimMüzik

Otuz bir yaşında, işitmesini yitirirken Beethoven, kendi canına kıymaya ne kadar yaklaştığını ve onu durduran şeyi anlatan özel bir mektup yazdı: Henüz yapmadığı işler. Tümüyle sağırken beste yapmayı sürdürdü.

Mektup kardeşlerine yazılmış, hiç gönderilmemiş ve ölümünden sonra kâğıtları arasında bulunmuştu. İçinde, duyamayan bir müzisyenin aşağılanmasını, bunun kendisine dayattığı yalıtılmışlığı ve yapmakla yükümlü hissettiği her şeyi üretmeden dünyadan ayrılmanın düşünülemez olduğu kararını anlatır. Yirmi beş yıl daha yaşadı. 1824’te Dokuzuncu Senfoni’nin ilk seslendirilişinde hiçbirini duyamıyordu ve alkışlayan seyirciyi görmesi için döndürülmesi gerekti. Bu satırlar içinizde bir şeye dokunduysa, güvendiğiniz biriyle konuşmaya değer.

Q1699
AzimZihin

Popüler 21 gün kuralının ardında hiçbir araştırma yok. Gerçekten ölçüldüğünde ortanca 66 gün çıktı — ve aralık, kişiye ve alışkanlığa göre 18 günden 254 güne uzanıyordu.

Katılımcılar günlük bir alışkanlık seçti ve on iki hafta boyunca bunun ne kadar otomatik hissettirdiğini bildirdi. Otomatiklik, belirli bir günde yerine oturmak yerine düzleşen bir eğri boyunca yükseldi. Lally o günden beri kendi ünlü sayısına itiraz ediyor; 66’nın muazzam bir değişkenliği gizleyen bir ortalama olduğunu ve hiçbir zaman hedef olarak düşünülmediğini belirtiyor. Rakamdan daha yararlı iki bulgu var: Tek bir günü kaçırmak ilerlemeye ölçülebilir zarar vermedi ve basit alışkanlıklar karmaşık olanlardan daha hızlı yerleşti.

Q1700
AzimZihin

Motivasyon genellikle önce gelen şey sayılır. Uygulamada çoğu zaman eylemi izler: İşin küçük bir parçasını yapmak, gerisini yapma isteğini doğurma eğilimindedir.

Bu, güçlü bir kanıt tabanı olan ve bazı denemelerde daha karmaşık terapilerle benzer sonuç veren, düşük ruh hâline yönelik bir tedavi olan davranışsal aktivasyonun özüdür. Gerekçe şu: Düşük ruh hâli etkinliği daraltır, daralan etkinlik ruh hâlini daha da düşürür; bu yüzden döngü duygu tarafından değil davranış tarafından kırılır. Adımlar bilinçli olarak iddiasızdır: Ayakkabıyı giy, belgeyi aç, sokağın sonuna kadar yürü. Duygu, öncülük etmekten çok izler ve bunu daha güvenilir yapar. Düşük ruh hâli kalıcıysa, bunu tek başına yönetmek yerine bir hekime açmakta yarar var.

Q1702
DinginlikZihin

Kendine sert davranmanın standartları yükselttiği yaygın bir varsayımdır. Araştırma tersini gösteriyor: Kendi başarısızlıklarına bir dosta göstereceği hoşgörüyle yaklaşan insanlar yeniden denemeye daha yatkın, daha az değil.

Kristin Neff’in çalışması öz-şefkati özsaygıdan ayırır: Kendinizi olumlu yargılamak değil, kendi zorluğunuza küçümsemeden karşılık vermek. Çalışmalar bunu daha düşük kaygı ve depresyonla ve — sezgiye aykırı kısım — daha yüksek kişisel sorumlulukla ve başarısızlıktan sonra ikinci bir deneme yapmaya daha istekli olmakla ilişkilendiriyor. Öne sürülen mekanizma şu: Sert öz-eleştiri başarısızlığı öyle tatsız kılar ki görevden kaçınmak daha güvenli seçenek hâline gelir. Sıcaklık kapıyı açık tutar.

Q1703
DinginlikZihin

Rüya uykusunda beyin, stres kimyası alışılmadık biçimde düşükken duygusal olayları yeniden oynatır. Bilgi korunur; ona bağlı keskinlik yavaşça kısılır. Sabahları her şeyin farklı görünmesinin bir nedeni budur.

REM, yirmi dört saat içinde beynin yüksek etkinlikte olduğu, buna karşılık kilit bir stres kimyasalı olan noradrenalinin esasen bulunmadığı tek dönemdir. Matthew Walker gibi araştırmacılarca geliştirilen önde gelen açıklama şu: Bu, beynin zor bir anının içeriğini, tüm fiziksel alarmı yeniden tetiklemeden işlemesine olanak verir; böylece anı korunurken duygusal yükü yumuşar. Bu, sıkıntılı bir olaydan sonra bölünmüş uykunun toparlanmayı yavaşlatacağını öngörür ve bozulmuş REM gerçekten daha kötü duygusal işlemeyle ilişkilidir.

Q1705
AzimSağlık

Geniş derlemeler artık düzenli fiziksel etkinliği, hafif ve orta düzey depresyon için yerleşik tedavilerin yanında yararlı bir destek olarak görüyor. Etki kiloyla ya da görünümle ilgili değil — kondisyon düzelsin ya da düzelmesin ortaya çıkıyor.

Binlerce katılımcıyı kapsayan meta-analizler, düzenli aerobik ya da direnç egzersizinin depresif belirtilerde anlamlı azalma sağladığını buluyor; yararlar sporcu antrenmanının çok altındaki dozlarda beliriyor — yürümek sayılır. Öne sürülen mekanizmalar arasında iltihaptaki değişiklikler, beyin hücrelerini destekleyen büyüme faktörleri, uyku kalitesi ve düzenin ve dışarıda olmanın yalın etkisi var. Tedavi gereken yerde tedavinin yerine geçmez ve zorlanan herkesin yine de bir hekimle konuşması gerekir. Ama aynı anda neredeyse her yönde yardım eden az sayıdaki müdahaleden biri.

Q1706
AzimSağlık

Ayakta durmak, kıpırdanmak, bakkala yürümek ve bir şeyler taşımak, günlük enerji kullanımında bir spor salonu seansından çok daha fazla yer tutar. Aynı boyuttaki iki kişi arasında bu gündelik hareket, günde yüzlerce kalori fark edebilir.

James Levine’in Mayo Clinic’teki çalışması buna bir ad verdi — egzersiz dışı etkinlik termojenezi — ve farkı ölçtü. Aşırı besleme çalışmalarında, küçük hareketlerini farkında olmadan artıran kişiler artırmayanlara göre çok daha az kilo aldı. Pratik okuma, yapılandırılmış egzersizin anlamsız olduğu değil; spor salonundaki bir saatin oturarak geçen sekiz saati dengelemediği ve güne serpilmiş düşük yoğunluklu hareketin sessiz, biriken bir iş yaptığıdır. Telefonları ayakta yanıtlamak ve kısa mesafeleri yürümek göstermelik bir jest değildir.

Q1707
DinginlikSağlık

Orta yaşın ilerisindeki yetişkinleri izleyen bir çalışmada, on saniyelik tek ayak duruşunu tutamayanların sonraki on yılda ölme olasılığı tutabilenlere göre belirgin biçimde yüksek çıktı — yaş, kilo ve mevcut hastalık hesaba katıldıktan sonra bile.

2022 tarihli çalışma, 51–75 yaş arası binden fazla katılımcıyı izledi. Denge, tansiyon gibi düzenli izlenen bir şey değildir; oysa kas gücünü, iç kulak işlevini, görmeyi ve beynin bu üçünü eşgüdümlemesini birlikte kullanır — bu yüzden başarısız olmak aynı anda birkaç sistemi yansıtabilir. Bulgu, dengenin kendisinin koruyucu olduğunun kanıtı değil bir ilişkidir. Yine de denge her yaşta, ucuza ve her yerde çalışılabilir; bu da onu alışılmadık ölçüde eyleme geçirilebilir bir gösterge yapar.

Q1708
DinginlikSağlık

Uyandıktan sonraki bir saat içinde dışarıda ışık almak, beden saatinizin aldığı en güçlü gündelik sinyaldir. O gece melatoninin ne zaman geleceğinin — yani ne zaman gerçekten uykunuz geleceğinin — zamanlayıcısını kurar.

Saat, hipotalamusun küçük bir bölgesindedir ve esas olarak retinadaki özelleşmiş hücrelere ulaşan ışıkla sıfırlanır. Dış mekân ışığı iç aydınlatmadan çok daha parlaktır — bulutlu havada bile çoğu zaman on ila yüz kat — bu yüzden dışarıda birkaç dakika, pencere kenarında bir saatten fazlasını yapar. Sabah ışığı saati öne çeker ve geceleri uykunun daha kolay gelmesini sağlar; akşam geç saatteki parlak ışık onu geriye iter. Uykuya dalmakta zorlanan çoğu kişi için en ucuz ilk adım bir takviye değil, gün içinde daha erken dışarı çıkmaktır.

Q1709
DinginlikSağlık

Aşılamadan önce birkaç saat uykuyla sınırlanan kişiler, tam bir gece uyuyanlara göre daha zayıf antikor yanıtı üretiyor. Uyku bağışıklık sisteminin tatili değildir — işinin büyük bölümünün planlandığı zamandır.

Denetimli çalışmalar, normal uyuyanlarla yaklaşık dört saatle sınırlananların aşılara antikor yanıtını karşılaştırdı ve kısa uyuyan grubun tekrar tekrar daha küçük yanıt oluşturduğunu buldu. Başka çalışmalar kısa uykuyu, bir virüse denetimli maruz kalmanın ardından soğuk algınlığı geliştirme olasılığının yüksekliğiyle ilişkilendiriyor. Mekanizma, günlük bir ritim izleyen ve uyku sırasında zirve yapan bağışıklık sinyal moleküllerinin zamanlamasını içeriyor. Bir kötü gece felaket değil; alışkanlık hâline gelmiş dört saat başka bir mesele.

Q1710
AzimSağlık

Antrenman uyarandır, uyum değil. Kas, sonraki saatler ve günlerde — çoğunlukla siz dinlenirken ve uyurken — onarılır ve güçlendirilir. Toparlanmadan çalışırsanız yararı olmadan hasarı biriktirirsiniz.

Zorlu bir seans mikroskobik hasar yaratır ve yakıtı tüketir; bedenin sonraki günlerdeki yanıtı, önceki düzeyin biraz ötesine yeniden inşa etmektir. Bu yeniden inşa uykuya, proteine ve zamana bağlıdır. Programların sonsuza dek yükselmek yerine zor ve kolay günleri değiştirmesinin ve sürekli yorgunluğun, duran ilerlemenin ve bozulan uykunun zorlamak yerine yükü azaltma işareti sayılmasının nedeni budur. Dinlenme günleri antrenmana ara değildir. Antrenmanın etkisini gösterdiği kısımdır.

Q1753
MerakKültür

Jeju haenyeo, oksijen tüpü kullanmadan deniz ürünü toplayan kadın dalgıçlardır; deniz bilgisini, ölçülülüğü ve topluluk pratiğini aktarırlar.

Haenyeo kültürü yalnızca cesur bir su altı emeği değildir. Nefes kontrolü, ekolojik kural, dua, şarkı, çıraklık ve karşılıklı bağımlılıktır. UNESCO, dalgıçların oksijen maskesi kullanmadan çalıştığını ve bilginin aileler, okullar ve dernekler yoluyla aktarıldığını belirtir. Deniz depo gibi görülmez. Talepkâr bir komşudur; gelenek de ne zaman almamak gerektiğini bilerek yaşar.

Q1822
MerakDoğa

Bayağı vampir yarasalar kalıcı sosyal bağlar kurar; daha önce paylaşmış akraba olmayan tünek arkadaşları da dahil, aç bireylere kan öğünü kusarak verebilir.

Kanla yaşayan bir hayvan için avsız geçen gece hızla tehlikeli hale gelir. Vampir yarasalar bu riski ilişkilerle tamponlar: tımar, yakınlık ve yiyecek armağanları, anlık ihtiyacın ötesine geçen bir geçmiş kurar. Değiş tokuş kusursuz bir insan hesabı değildir; ama rastgele cömertlik de değildir. Hayatta kalmanın bir bölümü sosyal ağda saklanır.

Q1826
MerakBiyoloji

Planarya parçaları, konumsal sinyaller eksik dokuları kuran neoblastlara yol gösterirken baş-kuyruk kutupluluğunu doğru biçimde kurup bütün bedeni yenileyebilir.

Bir kesik yaradan fazlasını yaratır: hayatta kalan her parça eksenini yeniden kurmalı, organları yeni bedene göre ölçeklemeli ve örüntü tamamlandığında büyümeyi durdurmalıdır. Neoblastlar hücreleri sağlar; konumsal sinyaller ise bu hücrelere neyin nereye ait olduğunu söyler. Planaryalar bu yüzden tek bir yapıyı yeniden büyütmekten farklı, bütün bedene yayılan bir sorun sunar: eksik haritadan düzenli bir hayvan kurmak.

Q1860
MerakArkeoloji

Mineralleşmiş diş taşı DNA, protein, mikrop ve yiyecek mikroartıklarını binlerce yıl hapsedebilir; eski beslenme, sağlık ve ağız ekolojisine dair kanıtları korur.

Diş plağı yaşam sırasında mineralleşir; ağızdan ve öğünlerden minik parçaları sert bir birikimin içine mühürler. Yüzyıllar sonra araştırmacılar ağız bakterisi, süt proteini, bitki nişastası ve başka izleri oradan çıkarabilir. Bugün rahatsızlık diye temizlenen madde, arkeolojide sıradan bedenler ve gündelik yemeğin nadir moleküler arşivine dönüşür.

Q1984
AzimSağlık

Alice Ball, chaulmoogra yağından enjekte edilebilir etil esterleri ayırarak antibiyotiklerden önce Hansen hastalığına karşı mevcut en etkili tedaviyi geliştirdi.

Chaulmoogra yağı cüzzama karşı uzun süredir kullanılıyordu; fakat içildiğinde bulantı yapıyor, ham hâlde enjekte edildiğinde iyi emilmiyordu. Ball, Hawaiʻi Üniversitesi’nde yağ asitlerini ayırıp hekimlerin uygulayabileceği bir biçime dönüştürdü. Yayımlayamadan yirmi dört yaşında öldü; yöntem, onun yazarlığı yeniden ortaya çıkarılana dek başka bir erkeğin adıyla tanıtıldı.

Q1995
AzimBiyografi

Fe del Mundo 1957’de Filipinler’in ilk çocuk hastanesini kurdu; çocuk sağlığını, eğitimi ve hastalıkların önlenmesini duvarlarının ötesine taşıyan programlar geliştirdi.

Del Mundo, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki uzmanlık sonrası eğitiminden Filipinler’e savaş ulaşırken döndü ve bir enterne kampındaki hasta çocuklara baktı. Kamu kurumlarının sınırlarından bıkınca mülklerini satarak Quezon City’de Children’s Memorial Hospital’ı açtı; ardından uzman bakımını kırsal sağlık çalışanları ve sıvı tedavisi ekipleriyle bağladı. Bulaşıcı hastalıkları araştırdı, kuşaklar boyunca klinisyen yetiştirdi ve Filipin pediatrisinin temel kitaplarından birini yazdı. Hastanesi bir binaydı; asıl tasarımı bakım ağıydı.

Q1996
AzimBiyografi

Jane C. Wright, hastaların verdiği yanıtları kültürde çoğaltılan tümör dokusu üzerindeki testlerle karşılaştırdı; kemoterapinin son bir kumardan sistemli bir kanser tıbbı alanına dönüşmesine yardım etti.

Wright, Harlem Hospital Cancer Research Foundation’da babası Louis ile insan tümörlerinden alınan örnekleri çoğaltıp aday ilaçlara maruz bıraktı; laboratuvardaki yanıtı hastada olanlarla karşılaştırdı. Daha sonra ilaç kombinasyonlarını araştırdı, kanser türleriyle tedavileri çapraz eşleştiren bir kayıt sistemi kurdu ve güçlü maddeleri derindeki tümörlere ulaştıran kateter teknikleri geliştirdi. İlaçların kanseri gerçekten tedavi edebileceğini henüz kanıtlamaya çalışan bir alanda, yanıtı gözlemlenecek, karşılaştırılacak ve öğrenilecek bir şeye dönüştürdü.

Q1997
AzimBiyografi

Percy Lavon Julian, fizostigminin ilk toplam sentezini gerçekleştirdi; ardından soya sterollerinden steroid ilaçlar için uygun maliyetli başlangıç maddeleri üreten endüstriyel yollar geliştirdi.

Julian ve Josef Pikl 1935’te fizostigminin toplam sentezini tamamlayarak Kalabar fasulyesindeki kıt bir bileşiği glokom tedavisi için daha erişilebilir kıldı. Julian daha sonra Glidden’da, dev bir soya yağı tankına sızan suyun değerli sterolleri beyaz bir tortuda yoğunlaştırdığını fark etti. Bu kazayı, ara ürünleri progesteron ve kortikosteroid ilaçların üretimini besleyen bir sürece çevirdi. Laboratuvarlar Siyah olduğu için kapılarını defalarca kapatmıştı; o ise moleküllerin içinden endüstriyel ölçekte yollar açarak karşılık verdi.

Q2000
AzimBiyografi

Gertrude B. Elion ve George Hitchings, sağlıklı hücrelerle hedefleri arasındaki biyokimyasal farklardan yola çıkarak ilaçlar tasarladı ve akılcı ilaç geliştirmenin temel ilkelerini kurdu.

Elion 1944’te Burroughs Wellcome’da Hitchings’e katıldı; kimya, mikrobiyoloji, farmakoloji ve virolojinin kesişiminde çalıştı. Ekipleri, kör taramaya göre bir tümörün, mikrobun ya da bağışıklık hücresinin metabolizmasını daha seçici biçimde kesintiye uğratabilecek analog moleküller üretti. Bu program lösemi için 6-merkaptopürini, organ nakli için azatiyoprini, gut için allopürinolü ve daha sonra asiklovirin herpes virüslerine karşı geliştirilmesinde merkezi rol oynayan çalışmaları doğurdu. 1988 Nobel Ödülü tek bir ilaçtan daha büyük bir yöntemi onurlandırdı: önce yaşamın nasıl işlediğini anla, sonra kesintiyi tasarla.

Q2005
MerakBilim

Kütle spektrometrisi bir numuneyi iyonlaştırır, oluşan iyonları kütle/yük oranına göre ayırır ve bolluklarını kaydeder; ortaya çıkan spektrum bileşikleri, izotopları ve moleküler yapıyı açığa çıkarabilir.

Bu aygıt mikroskobik bir tartı kefesi değildir. İyon kaynağı atom ya da moleküllere yük kazandırır; analizör yollarını veya uçuş sürelerini ayırır; dedektör ulaşanları sayar. Bazı yöntemler büyük molekülleri korurken bazıları onları bilgi taşıyan parçalara böler. Tek bir kütle/yük oranı kimliği daraltır ama onu nadiren tek başına belirler: tepeler kalibrasyon, kimya bilgisi ve referans spektrumlarla kanıta dönüşür.